Рекомендуется ненадолго приложить лед с целью ограничения отека.
При подозрении на гиперкоррекцию массаж должен быть более интенсивным.
После завершения объемной пластики препарат в зоне имплантации мягко моделируется с помощью массажа для достижения соответствия контуру окружающей ткани.
РИС. 2: Разметка области скул по Хиндереру
До последнего времени объемную пластику скул препаратами на основе стабилизированной ГК проводили с помощью канюль. После инфильтрационной анестезии на коже с помощью скальпеля делали надрез, через который вводили канюлю размером 18G. В настоящий момент ведущие мировые эксперты в области инъекционной пластики (N.Ribe, A.Strand, l.Carlisle, P.Huang, R.Russo, C.Schaar, A.Verpale и W.Wo) признали целесообразным модифицировать методику коррекции скул, предусматривая введение препарата с помощью иглы 23-21G. Результаты проведенных клинических исследований и личный опыт специалистов показали, что проведение процедуры с помощью иглы позволяет уменьшить травму тканей (в том числе и за счет исключения разреза кожи скальпелем), снизить болезненность процедуры и обеспечить эффективную анестезию меньшей дозой соответствующих препаратов. При такой технике инъекций проще контролировать объем вводимого препарата, что обеспечивает профилактику гиперкоррекции. Следует отметить, что использование иглы не увеличивает риск кровоизлияний и не снижает длительности эффекта.
За счет возрастной атрофии твердых и мягких тканей в области скул может формироваться явный дефицит объема.
В подглазничной области имеются очаги жировой ткани (окологлазничный жир, под круговой мышцей глаза, малярные жировые пакеты), которые склонны к накоплению жидкости. Клинически это выражается формированием отеков. Пациенты, склонные к отечности в периорбитальной области, относятся к группе риска при проведении объемной коррекции в этой области. Препараты на основе ГК способствуют дополнительной аккумуляции жидкости и усугубляют отеки. Кроме того, при введении больших объемов филлера может нарушаться лимфодренаж.
Коррекция щечноскуловой борозды проводится в технике «прошивания»: препарат вводится вертикально в виде макрокапель (пирамид основанием вниз) в слой подкожной жировой клетчатки. Таким образом достигается более выраженный эффект объемного заполнения.
При проведении инъекций над надкостницей игла вводится в кожу под углом около 45 градусов к поверхности и продвигается до упора (до надкостницы). Затем разворачивается параллельно надкостнице, и после аспирационной пробы (для профилактики введения препарата в просвет кровеносного сосуда) препарат вводится небольшими порциями.
За счет атрофии подкожно-жировой клетчатки, жировых отложений в составе мягких тканей век и щек, ослабления связочного аппарата и связанного с этим смещения тканей в подглазничной области формируются объемные нарушения макрорельефа (в виде избытка ткани и депрессий). К последним относятся пальпебромалярная (подглазничная) и щечноскуловая (носощечная, носокуловая) борозды, которые начинаются в области внутреннего угла глаза (рис. 1). Эти борозды во многом формируют картину темных кругов под глазами за счет игры света и тени.
РИС. 1: Складки и борозды в подглазничной области (пальпебромалярная борозда сплошная линия, щечноскуловая борозда прерывистая линия)
Подглазничная область
Эволюция материалов для инъекционной пластики лица, совершенствование техники их введения обеспечили возможность проведения объемного моделирования лица консервативным путем. Глубокое (супрапериостальное) введение препаратов стабилизированной гиалуроновой кислоты возможно не только с помощью иглы, но и атравматичной канюли, что на настоящий момент представляется самыми безопасным и современным способом объемной коррекции таких зон, как скуловая, височная, подглазничная, щечная и края нижней челюсти. Впрочем, не утратили своей актуальности и техники, подразумевающие внутрикожное и подкожное введение препаратов.
В последние несколько лет мы наблюдаем значительные изменения в стратегии и тактике коррекции инволюционных изменений лица. На смену так называемой «двухмерной модели», подразумевающей коррекцию морщин, складок и удаление избытков кожи, пришла «трехмерная модель», рассматривающая процессы старения не в плоскости, а в объеме. Новые методы оперативной и консервативной коррекции теперь подразумевают перераспределение, укрепление мягких тканей лица, а также увеличение объема в тех областях, где он с возрастом утрачен.
Объемное моделирование лица
Навигация по сайту: / / Объемное моделирование лица /
Названия статей:
Полезнаяинформация
Справочная информация по тел:8 (985) 306-06-27
Салон красоты «Элит» :: Полезная информация :: Объемное моделирование лица
Комментариев нет:
Отправить комментарий